張文宏：疫苗接種是現(xiàn)代人身后的“隱形保護(hù)神”

       6月4日下午，在浦江創(chuàng)新論壇“全球健康與發(fā)展分論壇”中，圍繞“疫苗和全球健康”的議題，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)表了“從新冠疫情防控看疫苗的前景和挑戰(zhàn)”的主旨演講。

       “我們生活在與傳染病共存的世界。”張文宏說(shuō)，群體免疫的機(jī)制是讓絕大多數(shù)人獲得疫苗接種，達(dá)成群體免疫的“三要素”是疫苗的有效性、接種的速度以及接種的覆蓋面。

       “只要有一例病例存在，我們就不能說(shuō)消滅了這種病毒。”張文宏說(shuō)，全世界大多數(shù)國(guó)家都已經(jīng)控制了脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播，但由于還有兩個(gè)發(fā)展中國(guó)家尚未完全控制，其他國(guó)家依舊需要繼續(xù)接種該疾病的疫苗。

       張文宏在演講中展示了多個(gè)國(guó)家的新冠疫情發(fā)展數(shù)據(jù)分析圖表。目前，印度疫苗的兩針接種率為3%，而巴西疫苗接種率不夠也導(dǎo)致發(fā)病率持續(xù)走高。“這樣的爆發(fā)，可能需要長(zhǎng)達(dá)10多年的時(shí)間實(shí)現(xiàn)群體免疫。”張文宏說(shuō)，而在感染率達(dá)到10%，疫苗兩針接種率達(dá)到60%的以色列，發(fā)病人數(shù)不斷下降，每日僅20-30人左右，這再次證明疫苗廣泛接種會(huì)成為非藥物干預(yù)措施以外最有效的措施。

       在張文宏看來(lái)，疫苗接種是現(xiàn)代人身后的“隱形保護(hù)神”，目前全球常用疫苗可預(yù)防20多種疾病，近10年超過(guò)10億名兒童接種過(guò)疫苗，每年避免400萬(wàn)-500萬(wàn)例死亡。

       以PCV（肺炎球菌疫苗）、HIB（B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗）、ROTA（輪狀病毒疫苗）、HPV（人乳頭狀瘤病毒疫苗）四類疫苗為例，張文宏表示，若這四類疫苗及時(shí)納入免疫規(guī)劃，可以大幅度降低相關(guān)疾病負(fù)擔(dān)。“現(xiàn)在HPV疫苗打得很火熱，實(shí)際上主要是有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的成年女性白領(lǐng)，而預(yù)防效果最最佳的應(yīng)該盡早接種的人群覆蓋接種率很低。”張文宏透露，目前全國(guó)9-15歲HPV應(yīng)接種人群中的已接種率估計(jì)還不到1%。

       談及如何消除“疫苗猶豫”，在張文宏看來(lái)，提高科學(xué)素養(yǎng)是本質(zhì)，在接種層面要普及接種利弊的“科學(xué)證據(jù)”，改善疫苗供給鏈的區(qū)域不平衡現(xiàn)象，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)疫苗的正確認(rèn)知以及提供更“靈活”的接種方案。在公眾層面，要培養(yǎng)公眾的科學(xué)認(rèn)知，對(duì)個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估與告知，對(duì)“預(yù)防優(yōu)先”的理念宣傳。

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